Gezondheid en zorgverzekering

Здоровье и страховка

A2 · Элементарный · ≈ 24 мин · контекст: Velp, Arnhem, Rheden

На A1 вы научились записываться к huisarts и описывать симптомы. Теперь — как работает система: zorgverzekering, eigen risico, verwijzing и что делать, если нужен специалист или скорая.

1. Как устроена система

Кто за что отвечает

de huisarts
семейный врач, первая точка входа
de assistente
медсестра-администратор, решает срочность
de praktijkondersteuner (POH)
специалист при практике: диабет, психика
de specialist
врач в больнице, только по направлению
de verwijzing / doorverwijzing
направление к специалисту
de huisartsenpost (HAP)
дежурная служба вечером и в выходные
de spoedeisende hulp (SEH)
приёмное отделение неотложной помощи
112
скорая, при угрозе жизни
de apotheek
аптека, выдаёт по рецепту
de tandarts
стоматолог, обычно вне базовой страховки

Nederlands	Что это
de huisarts	семейный врач, первая точка входа
de assistente	медсестра-администратор, решает срочность
de praktijkondersteuner (POH)	специалист при практике: диабет, психика
de specialist	врач в больнице, только по направлению
de verwijzing / doorverwijzing	направление к специалисту
de huisartsenpost (HAP)	дежурная служба вечером и в выходные
de spoedeisende hulp (SEH)	приёмное отделение неотложной помощи
112	скорая, при угрозе жизни
de apotheek	аптека, выдаёт по рецепту
de tandarts	стоматолог, обычно вне базовой страховки

Без verwijzing от huisarts специалист в больнице не примет, а страховка не оплатит приём. Это главное отличие от привычной многим системы.

2. Страховка и деньги

De zorgverzekering

de basisverzekering
обязательная базовая страховка
de aanvullende verzekering
дополнительная (стоматолог, физио)
de premie
ежемесячный взнос
het eigen risico
франшиза: первые расходы за свой счёт
de zorgtoeslag
надбавка от государства на страховку
de vergoeding
возмещение расходов
valt onder de verzekering
покрывается страховкой
de nota / de rekening
счёт за лечение
declareren
подать на возмещение
overstappen
сменить страховую (раз в год, до 31 декабря)

Nederlands	Что означает
de basisverzekering	обязательная базовая страховка
de aanvullende verzekering	дополнительная (стоматолог, физио)
de premie	ежемесячный взнос
het eigen risico	франшиза: первые расходы за свой счёт
de zorgtoeslag	надбавка от государства на страховку
de vergoeding	возмещение расходов
valt onder de verzekering	покрывается страховкой
de nota / de rekening	счёт за лечение
declareren	подать на возмещение
overstappen	сменить страховую (раз в год, до 31 декабря)

Приём у huisarts не входит в eigen risico — он бесплатный. А вот анализы, снимки и специалист сначала списываются с франшизы.

3. Разговор о жалобах — уровень A2

Точнее, чем «het doet pijn»

Ik heb al een week last van mijn schouder.
Плечо беспокоит уже неделю.
De pijn straalt uit naar mijn arm.
Боль отдаёт в руку.
Het is erger geworden.
Стало хуже.
Het komt en gaat.
То появляется, то проходит.
Ik slaap er slecht van.
Из-за этого плохо сплю.
Ik ben ergens allergisch voor.
У меня на что-то аллергия.
Ik gebruik medicijnen voor…
Я принимаю лекарства от…
Kan ik een verwijzing krijgen?
Можно получить направление?

Zin	Перевод
Ik heb al een week last van mijn schouder.	Плечо беспокоит уже неделю.
De pijn straalt uit naar mijn arm.	Боль отдаёт в руку.
Het is erger geworden.	Стало хуже.
Het komt en gaat.	То появляется, то проходит.
Ik slaap er slecht van.	Из-за этого плохо сплю.
Ik ben ergens allergisch voor.	У меня на что-то аллергия.
Ik gebruik medicijnen voor…	Я принимаю лекарства от…
Kan ik een verwijzing krijgen?	Можно получить направление?

Dialoog — Bij de huisarts

Приём: жалоба, направление и вопрос о расходах.

Huisarts
Vertelt u eens, waar heeft u last van?
Расскажите, что вас беспокоит?
Alex
Al drie weken pijn in mijn schouder. Het straalt uit naar mijn arm.
Уже три недели болит плечо. Боль отдаёт в руку.
Huisarts
Is het erger geworden de laatste tijd?
В последнее время стало хуже?
Alex
Ja, en ik slaap er slecht van. Paracetamol helpt maar kort.
Да, и я плохо сплю из-за этого. Парацетамол помогает ненадолго.
Huisarts
Ik geef u een verwijzing naar de fysiotherapeut. Heeft u een aanvullende verzekering?
Дам вам направление к физиотерапевту. У вас есть дополнительная страховка?
Alex
Ik denk het wel. Valt fysio daar altijd onder?
Кажется, да. Физиотерапия всегда покрывается?
Huisarts
Meestal een aantal behandelingen per jaar. Check het even bij uw zorgverzekeraar.
Обычно определённое число сеансов в год. Уточните у своей страховой.
Alex
En het eigen risico?
А франшиза?
Huisarts
Fysio uit de aanvullende verzekering valt daar niet onder. Mijn consult ook niet.
Физиотерапия по допстраховке под неё не попадает. Мой приём тоже.

4. Полезные фразы

По телефону и у окошка

Is er vandaag nog plek?
Есть сегодня свободное время?
Het is nogal dringend.
Это довольно срочно.
Ik heb een verwijzing van de huisarts.
У меня направление от врача.
Wordt dit vergoed door mijn verzekering?
Это покрывает страховка?
Hoeveel eigen risico heb ik nog?
Сколько у меня осталось франшизы?
Ik wil de nota declareren.
Хочу подать счёт на возмещение.
Ik ben overgestapt naar een andere verzekeraar.
Я перешёл в другую страховую.

Zin	Перевод
Is er vandaag nog plek?	Есть сегодня свободное время?
Het is nogal dringend.	Это довольно срочно.
Ik heb een verwijzing van de huisarts.	У меня направление от врача.
Wordt dit vergoed door mijn verzekering?	Это покрывает страховка?
Hoeveel eigen risico heb ik nog?	Сколько у меня осталось франшизы?
Ik wil de nota declareren.	Хочу подать счёт на возмещение.
Ik ben overgestapt naar een andere verzekeraar.	Я перешёл в другую страховую.

Woordenlijst

de verwijzingмн. verwijzingen
направление к специалисту
Zonder verwijzing kun je niet naar de specialist.
het eigen risico
франшиза
Mijn eigen risico is bijna op.
de premieмн. premies
страховой взнос
De premie gaat elk jaar omhoog.
vergoeden
возмещать
De verzekering vergoedt tien behandelingen.
declareren
подать на возмещение
Ik declareer de nota via de app.
uitstralen
отдавать (о боли)
De pijn straalt uit naar mijn been.
overstappen
сменить страховую
In december kun je overstappen.

de verwijzingмн. verwijzingen	направление к специалисту Zonder verwijzing kun je niet naar de specialist.
het eigen risico	франшиза Mijn eigen risico is bijna op.
de premieмн. premies	страховой взнос De premie gaat elk jaar omhoog.
vergoeden	возмещать De verzekering vergoedt tien behandelingen.
declareren	подать на возмещение Ik declareer de nota via de app.
uitstralen	отдавать (о боли) De pijn straalt uit naar mijn been.
overstappen	сменить страховую In december kun je overstappen.

Нашли ошибку или неточность в этом уроке? Напишите мне →